93歲高齡老人突發(fā)腦梗死，幸好發(fā)病1小時內(nèi)完成溶栓治療

2023-08-27 17:18:26 來源：騰訊網(wǎng)

93歲高齡老人突發(fā)腦梗死，幸好發(fā)病1小時內(nèi)完成溶栓治療

極目新聞記者曹洋

通訊員王慧文

近日，93歲高齡的李爹爹（化名）突然說不出話，右側(cè)肢體無力，家人一看情況不對立即撥打120急救電話將老人送到泰康同濟（武漢）醫(yī)院就診。該院急診醫(yī)學科與神經(jīng)內(nèi)科立即啟動卒中綠色通道搶救預案，在發(fā)病1小時內(nèi)完成溶栓治療，李爹爹很快轉(zhuǎn)危為安。

(相關資料圖)

李爹爹一入院，急診科醫(yī)生馬上判斷患者可能是腦出血或腦梗死，癥狀隨時可能加重，病情兇險需立即搶救，便立刻開啟“先檢查后繳費”的綠色服務通道，同時通知神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師葉鴻翔前來會診。經(jīng)過頭部影像學等快速檢查后，明確診斷李爹爹為急性腦梗死。

由于老人送醫(yī)及時，卒中發(fā)病不到1小時，同時經(jīng)評估無明顯溶栓禁忌癥。在征得李爹爹子女知情同意的情況下，急診醫(yī)學科與神經(jīng)內(nèi)科共同緊急啟動卒中綠通搶救預案，建立靜脈通道，26分鐘內(nèi)為老人進行了靜脈阿替普酶溶栓治療。

溶栓后第13天，李爹爹病情明顯好轉(zhuǎn)，日前，李爹爹已順利出院。

該院神經(jīng)內(nèi)科主任武強介紹，李爹爹為超高齡患者，突發(fā)超急性期腦梗死，病情十分兇險，李爹爹被成功搶救且恢復得如此良好，主要得益于其送醫(yī)及時，在發(fā)病一小時內(nèi)得到有效的溶栓治療。

溶栓治療前頭部CT

“溶栓治療是目前治療急性腦梗死首選的方法之一，它是應用纖溶酶原激活劑一類的溶栓藥物，直接或間接地使血栓中的纖維蛋白溶解，使被阻塞的血管再通?！蔽鋸娊榻B，但溶栓治療對時間要求非常嚴格，一般認為在發(fā)病4.5小時內(nèi)進行最優(yōu)，能夠挽救部分尚未壞死的腦組織，晚1分鐘治療，就會有190萬個腦細胞死亡，時間越久治療效果越差。

溶栓治療24小時后頭部CT，紅圈處為急性腦梗病灶

武強提醒，一旦出現(xiàn)言語含糊、嘴角歪斜、胳膊抬起困難等癥狀，就要警惕腦梗塞，要及時到醫(yī)院檢查治療，而如果已經(jīng)呈昏迷、意識不清的狀態(tài)時，一定要第一時間送醫(yī)救治。40歲以上的人群，尤其是伴有高血壓、高血糖、高血脂、肥胖的高危人群，更是要注意飲食搭配，忌高脂肪、辛辣的食物，在醫(yī)生指導下進行藥物治療和鍛煉。

（來源：極目新聞）

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