大醫院醫生下沉簽約,激活家庭醫生新動能 今日關注
(資料圖片)
國家衛健委、國家中醫藥局、國家疾控局聯合印發《進一步深化“六個拓展”做實家庭醫生簽約服務若干措施的通知》,圍繞簽約主體、機構范圍、服務內容等提出10項具體要求。其中提出,分類推進簽約服務由基層醫療衛生機構向二、三級公立醫院拓展,明確到2026年底緊密型醫聯體牽頭醫院全科醫生均應作為家庭醫生,以基層機構為平臺直接提供簽約服務;到2027年底,二、三級醫院派駐基層機構1年以上的醫生原則上應開展家庭醫生簽約服務。
此前,家庭醫生簽約服務主要由基層醫生承擔,二、三級醫院醫生基本不參與簽約。居民簽約家庭醫生,往往意味著只能在基層看小病、開慢病藥,遇到復雜問題仍需自行到大醫院排隊掛號。將來,大醫院醫生直接以家庭醫生身份下沉基層簽約,等于把優質醫療資源直接送到了居民家門口,簽約服務的含金量和專業水準將實現質的飛躍,居民對家庭醫生的信任度也將隨之提升。
簽約大醫院醫生作為家庭醫生,居民不僅能在基層獲得更高水平的診療服務,遇到疑難復雜問題還能通過家庭醫生直接對接上級醫院的??瀑Y源,雙向轉診更加順暢。特別是老年人、慢性病患者、兒童、孕產婦等重點人群,有了大醫院醫生作為家庭醫生,健康管理的連續性和專業性將大幅提升,居民不僅在家門口就能享受到連續、優質、便捷的醫療服務,而且“小病在社區、大病到醫院、康復回社區”的分級診療格局也更容易走向現實。
對整個醫療體系,這一舉措也將產生深遠的積極影響。大醫院醫生直接參與家庭醫生簽約,有助于推動優質醫療資源下沉,提升基層服務能力。同時,家庭醫生首診負責制的有序推進,將使基層真正成為健康守門人,轉診路徑更加清晰,醫療資源配置更加高效。此外,大醫院醫生在簽約服務中深入了解基層需求,也有助于推動醫學教育和臨床實踐更加貼近群眾真實健康需要,形成上下聯動、優勢互補的良性循環,讓整個醫療體系運轉更加順暢、更有溫度。
當然,美好前景的實現關鍵在于政策落地。大醫院醫生不能只是掛名簽約,必須確保服務時間、服務質量和服務連續性。通知明確要求下沉醫生簽約服務的數量、質量和居民滿意度反饋至派出醫院,作為工作成效評價的重要內容,這一機制設計值得肯定。同時還需合理平衡大醫院醫生的本職工作與簽約服務時間,避免因任務過重導致服務流于形式。此外,民營醫療機構參與簽約、數智賦能等配套措施的協同推進,也將影響整體成效。
家庭醫生簽約服務的核心,是讓每個居民都有一個長期、穩定、可信賴的醫生朋友。從只有基層醫生當家庭醫生,到大醫院醫生也來當家庭醫生,這一步看似只是簽約主體的拓展,實則是分級診療體系建設的關鍵一躍。大醫院醫生走進社區當家庭醫生,改變的不只是簽約服務的格局,更是千千萬萬普通居民實實在在的健康福祉。
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