大連一女子患怪病 十年間反復(fù)水腫
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近10年經(jīng)常莫名其妙的面部、手腳水腫,近6年反復(fù)出現(xiàn)不明原因的劇烈腹痛、惡心嘔吐……日前,被一種罕見病困擾10年之久的小艾(化名)來到大醫(yī)二院,最終被確診為遺傳性血管性水腫,通過藥物可控制疾病的發(fā)作,她再也不用提心吊膽地生活了。 奇怪癥狀困擾女子10年之久 今年7月,35歲的市民小艾來到大醫(yī)二院過敏(變態(tài))反應(yīng)科門診就醫(yī),她摘下口罩,露出腫脹的口唇,醫(yī)生看到,小艾的上唇腫得像香腸,幾乎把下唇完全覆蓋住了。據(jù)小艾介紹,她出現(xiàn)不明原因的反復(fù)水腫已有10年時間,第一次發(fā)病時出現(xiàn)了面部水腫,臉腫得連家人都認(rèn)不出她來,3天后才消退。此后陸續(xù)出現(xiàn)突發(fā)手腳、口唇或面部水腫。近6年還反復(fù)出現(xiàn)不明原因的劇烈腹痛、惡心嘔吐,多次在急診就診,曾被懷疑是腸梗阻,差點(diǎn)被推上手術(shù)臺。這些癥狀一般持續(xù)3—5天可消失。最初每年發(fā)作2—3次,近半年頻繁發(fā)作,甚至一個月發(fā)作2—3次。猝不及防的癥狀嚴(yán)重影響了小艾的生活和工作。 過去十年,小艾也輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院,始終無法確診得了什么病。過敏(變態(tài))反應(yīng)科門診醫(yī)生鄧珊詳細(xì)詢問了小艾的病史,同時結(jié)合她此前的檢查結(jié)果,懷疑其患有一種罕見病——遺傳性血管性水腫(HAE)。HAE篩查項(xiàng)目證實(shí)了鄧珊的猜測。幸運(yùn)的是,目前有藥物可以控制該病的發(fā)作,小艾終于不用提心吊膽地過日子了。 遺傳性血管性水腫可危及生命 據(jù)鄧珊醫(yī)生介紹,遺傳性血管性水腫是一種罕見的顯性遺傳病,全球發(fā)病率約為1/50000,以反復(fù)發(fā)作的皮膚黏膜腫脹為特征,伴有蕁麻疹或瘙癢。該病發(fā)病較急,數(shù)小時內(nèi)迅速加重,一般3—5日內(nèi)可消退。水腫常累及四肢、顏面部、上呼吸道和胃腸道的黏膜組織。當(dāng)出現(xiàn)胃腸道水腫時可引起劇烈腹痛和惡心嘔吐,易被誤診為急腹癥。最致命的是上呼吸道黏膜水腫,患者可因喉水腫迅速進(jìn)展導(dǎo)致呼吸困難或窒息,在有效的治療方法問世之前,喉水腫引起窒息是導(dǎo)致該病患者死亡的主要原因之一。 醫(yī)生提醒,有水腫反復(fù)發(fā)作史,不明原因發(fā)作性腹痛的患者,要高度懷疑患有HAE的可能。HAE的發(fā)作常常毫無征兆,甚至?xí)<吧R虼?,對于疑似HAE患者,盡早到過敏(變態(tài))反應(yīng)科檢測明確診斷,及早干預(yù)治療。姜晨 半島晨報、39度視頻首席記者黃鳳桐
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