讓醫學更有溫度！上海市醫學倫理學會敘事醫學分會在嘉定成立

2023-07-08 05:16:16 來源：上海嘉定

醫學是科學，更是人學，需要人文的滋潤。而敘事醫學，可以將醫學人文內化為職業人格，成為醫學人文落地生根的有效工具。7月5日，上海市醫學倫理學會敘事醫學分會在嘉定成立。

現場，由上海市醫學倫理學會敘事醫學分會、仁濟醫院嘉定分院（嘉定區中心醫院）主辦的2023上海市醫學倫理學會敘事醫學論壇暨生命健康倫理視野下的敘事醫學臨床實踐研討班開班。

論壇上，來自北京大學、同濟大學、南方醫科大學、浙大一附院、嘉定區中心醫院等單位的專家教授、醫學從業者，圍繞敘事醫學在實踐探索、護理理念與實踐模式，以及上海敘事醫學的實踐探索與思考作專題報告，闡述敘事醫學在不同領域的應用與發展。

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上海市醫學倫理學會敘事醫學分會主任委員、嘉定區中心醫院原黨委書記張燕華告訴記者，生老病死是自然規律，對于死亡，怎么樣才能讓家屬釋然？敘事醫學或許提供了一種新的思路。

據了解，敘事醫學又稱基于敘事的醫學，指用敘事能力來實踐的醫學，對患者的故事進行認知、吸收、闡釋并為之感動。敘事醫學的主要實踐形式是在醫生診療中、在標準病例之外，使用平行病例，即用非技術性的語言記錄患者的疾病故事，從客觀與主觀、疾病與病痛、生物學與社會心理情感行為等維度記錄疾病經歷。

張燕華告訴記者一個案例：3年前，嘉定區中心醫院曾收治過一名年僅18歲的急性髓細胞白血病患者。在化療無效的情況下，患者接受了造血干細胞移植，但移植過程并不順利，沒多久病情再次復發。對于造血干細胞移植后白血病復發的患者，一種是保守治療，主要延長生存時間和減少痛苦。另一種是繼續化療，但排異反應會讓患者痛苦。患者的父母因為治療意見不統一而產生分歧。患者去世后，醫生考慮再三，最后告訴患者父母孩子去世的原因是顱內出血而非白細胞過多。

“我們并非是‘隱瞞’真實原因，只是不希望家屬再糾結于哪種治療更好，更希望他們能早日走出陰霾，不要沉溺在失去孩子的痛苦中。”張燕華說，打開患者家屬的心結，讓逝者安息，生者釋懷，正是敘事醫學作為一種人文屬性的醫學模式的特點。這使得臨床醫學更加富有人性，彌合技術與人性的鴻溝，豐富人類對生死、疾苦的理解和認知，也為緊張的醫患關系“松綁”。

據了解，2018年起，嘉定區中心醫院開展敘事倫理查房，將敘事醫學融入倫理查房，同時通過邀請專家培訓、舉辦敘事醫學平行病歷征文和案例分享交流活動等，傳播敘事醫學理念，培養醫務人員的敘事素養，提升醫務人員關注、傾聽、共情和反思的敘事能力。

撰稿：印沁沁

攝像：張曉冬

編輯：唐敏、盧澤斌

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