他心中時刻裝著病人，對患者暖心關懷、對業務悉心鉆研。他總是主動學習，利用新技術、新工具和新理念服務病人。社區居民求醫問藥，只要見到他，心里便覺得踏實……

他是上海市黃浦區瑞金二路街道社區衛生服務中心醫務科科長、全科主治醫師馬龍飛。

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2006年，作為上海市第一批全科醫師規范化培訓學員，馬龍飛在上海市交通大學醫學院附屬仁濟醫院接受了三年全面的理論和業務培訓，熟練掌握家庭醫生的各項工作技能。2009年7月，他帶著上海市優秀全科學員的榮譽來到瑞金二路街道社區衛生服務中心工作，在平凡的崗位上兢兢業業，一干就是14年。

工作中的馬龍飛 澎湃新聞記者 李菁 攝

率先成立簽約微信平臺

2017年，瑞金二路街道社區衛生服務中心開始探索家庭醫生簽約式服務工作，馬龍飛以家庭醫生“1+1+1”組合簽約服務為切入口，做實家庭醫生服務，共簽約居民1194人。為了更好地做到簽而有約，他利用互聯網率先成立了簽約微信平臺，為居民提供免費的健康咨詢服務和健康科普工作。

馬龍飛還在微信群里組織了一系列健康教育活動，向居民普及預防保健知識和健康生活方式。他通過發布健康小貼士、分享專業文章和舉辦在線講座，提升了居民的健康意識和自我管理能力。每個微信群都成立了一站式服務的多學科聯合服務小組，如果一個學科的醫務人員無法完全回答居民的問題，其他學科的醫務人員可以補充完善，最大限度保證醫療質量和安全。

通過微信交流服務模式，馬龍飛不僅解決了居民咨詢健康的問題，還提高了醫療服務的效率和質量，讓居民切切實實享受到簽約好處。目前，他已添加居民微信好友3621人，實際解決居民問題2000多件。

工作中的馬龍飛 澎湃新聞記者 李菁 攝

跨學科應用知識工作

馬龍飛知道，醫學知識更新日新月異，只有不斷學習和實踐，全面提高自身的專業素養和業務能力，才能始終站在醫學的前沿，獲得居民的信任和認可。

為此，他利用自己的業余時間，自學各種自動化辦公和Python編程語言等技能。通過努力，他將跨學科的知識應用到日常工作中，為社區居民提供更好的服務。

在新冠病毒感染實施“乙類乙管”后，馬龍飛面臨一個重大挑戰：如何精確地排摸轄區內老年人群體，并劃分為重點、次重點和一般人群，以便提供精準化的醫療服務。

面對全街道65歲以上老年人超過40%的比例，以及高齡老人高達16840名的數量，他運用自己扎實的醫療業務能力和豐富的數據分析建模經驗，匯集了轄區內居民的健康檔案、就診記錄、臨床診斷和藥物使用等重要信息，利用這些數據構建了首個人群分類模型。

通過AI技術的應用，馬龍飛嘗試對分類后的居民進行AI電話健康宣教。同時，他還通過深度數據挖掘，對收集到的信息進行進一步分析、完善模型構建。為了更好地響應緊急情況，他協調建立了快速預警機制，并及時調整人員配置。

創立獨特導尿管拔管方法

日常工作中，馬龍飛發現社區的一些老年人因為各種原因留置導尿管后，常常遇到拔管失敗的問題，這導致患者需要長期依賴導尿管，給生活造成了困擾。

為了解決這個問題，馬龍飛查閱了大量國內外的相關文獻，并結合社區特點，創立了一套獨特的方法。他在傳統的導尿管拔除方法基礎上，引入了導尿管自行脫落和提前口服藥物的方案。

新方案提高了導尿管拔管的成功率，也減輕了患者的痛苦。許多長期留置導尿管的患者通過這個方法成功地擺脫了導尿管的束縛。

92歲的王老伯就是其中一位。他已經留置導尿管2年了，經常出現尿路感染和血尿等問題。了解了王老伯的病情后，馬龍飛主動上門評估，認真查看過去的病史，并進行了詳細的體格檢查。經過綜合分析后，他決定采用“導尿管自行脫落+提前口服藥物”方案，一次性完成拔管。

是醫者、學者，也是師者

馬龍飛熱愛科研工作，他不僅善于總結經驗，還將自己的技能應用到慢病管理上。他熟練掌握軟件SPSS的操作，并且能夠靈活運用Epidata數據庫構建，ptpython語言和Excel數據梳理等技能，這些技能使他能夠深入分析大量的患者數據，并進行準確的大數據分析，為慢病管理提供科學依據。

作為推動本中心“互聯網+同伴模式助力家庭醫生簽約管理”品牌建設工作的一員，馬龍飛將科研成果與實際工作相結合，為社區慢性病管理提供了有價值的借鑒。近年來，馬龍飛參與發表19篇論文，其中包括3篇SCI論文，以及6篇作為第一作者發表的學術論文。此外，他還以第一負責人的身份主持了2項區科委課題，并參與了8項其他課題的研究工作。

瑞金二路街道社區衛生中心是瑞金醫院全科社區教學基地，作為教學秘書和帶教老師，馬龍飛肩負著基地全科醫學科建設和全科帶教的雙重使命。

一方面，他配合基地全科教學小組熟悉全科相關政策，動態追蹤新政策，保障全科基地健康發展；制定基地的教學目標，分階段細化方案，確保培訓的規范化、過程管理的標準化、培訓質量的同質化。

另一方面，他多渠道、多層次學習規培教學理論和教學方法。馬龍飛認為，教學是一個輸出倒逼輸入的過程，只有不斷地學習和鉆研，提高自身的知識水平，才能滿足學生的學習要求。他在臨床教學中積極開展“以問題為基礎、導向”，重視“授人以漁”，讓規培學員在實踐中尋找答案。很多學員在全科規范化培訓結束后仍和他聯系，向其請教在工作中碰到的問題，馬龍飛也會抽出時間解答。他覺得，教學的藝術不在于傳授本領，而在于激勵、喚醒與鼓舞。

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