周叔從一個月前就出現(xiàn)大便前干后軟的情況。一開始他并沒有在意，覺得是自己最近飲食習慣不太好導致。不過，周叔這種癥狀一直持續(xù)，即使改變飲食習慣也沒有得到緩解。而后來我院就診，進行腸道檢查后，周叔被告知腸道內(nèi)有息肉。

(資料圖片僅供參考)

這究竟是怎么回事呢？

腸息肉很多時候沒有癥狀

何為腸息肉？我院結(jié)直腸外科六區(qū)主任何曉生解釋，腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織，沒有確定病理性質(zhì)前稱為息肉。腸息肉的發(fā)生隨著年齡的增長而上升，有家族史或腫瘤史的人群患病幾率更高。另外，對于生活習慣不良者，如抽煙、喝酒、肥胖等人群，都是高危人群。

腸息肉在很多情況下沒有癥狀，何曉生介紹，只要不堵塞通道就不會發(fā)生癥狀。至于周叔排便時前干后軟的情況，那是因為腸息肉的體積越來越大，生長到一定程度之后，便會導致腸腔過于狹窄，由此一來，糞便排泄時有阻礙。而后面排出的糞便軟黏是因為，在腸息肉的影響下腸道消化能力下降，這樣一來糞便不易成形。

除此之外，腸息肉還表現(xiàn)為便秘或大便次數(shù)增多、經(jīng)常腹部悶脹不適、經(jīng)常放屁等。如果患者有上述癥狀，建議到醫(yī)院完善腸鏡檢查，以明確診斷。

切除是腸息肉的最佳治療

檢出息肉、確定其病變性質(zhì)最有效的措施是進行結(jié)腸鏡檢查，判斷息肉的性質(zhì)、大小和危害程度之后，才能確定治療方案。何曉生介紹，對于腸息肉，臨床上一般采取切除治療，但如何切除需要根據(jù)腸息肉的大小來決定。對于有癥狀的息肉，應該予以治療；對于無癥狀的息肉，則需要根據(jù)是否有癌變傾向決定治療方法。具體的治療方法如下：

一

內(nèi)鏡治療

通過內(nèi)鏡切除直腸息肉是目前臨床最常用的方法，該方法有損傷少、創(chuàng)口小的優(yōu)點。一般只有出現(xiàn)癌變傾向的息肉，或者導致臨床癥狀的息肉才需要考慮內(nèi)鏡下治療。

二

手術治療

手術治療適用于內(nèi)鏡切除不徹底、者腺瘤性息肉、不明原因的息肉，常用的手術方法應根據(jù)息肉的大小、部位、范圍而定，通?？勺鼍植壳谐?、腸段切除、結(jié)腸次全切除、全結(jié)腸切除等。若息肉發(fā)生惡變，應根據(jù)息肉浸潤的范圍進行切除，并在此基礎上輔助治療，術后注意定期內(nèi)鏡復查，避免復發(fā)。

減少內(nèi)外誘因，預防腸息肉

由于病因尚未完全明確，腸息肉很難有效地預防，但控制相應的危險因素對預防有一定幫助。目前認為腸息肉受內(nèi)因、外因兩方面因素影響，控制相應的因素對預防腸息肉有一定作用。

一

外因

腸息肉的發(fā)生與生活習慣密切相關，改善生活方式有助于預防腸息肉。

1、避免經(jīng)常食用辛辣刺激食物或者魚肉類高蛋白的飲食，多攝入水果、蔬菜、粗糧，做好葷素搭配、粗細搭配。

2、保持良好的作息，避免熬夜、久坐等不良習慣。

3、適當運動，積極控制體重，以保持合適的體重，超重、肥胖的人群應積極減肥。

4、及時調(diào)節(jié)不良情緒，避免長期精神緊張、焦慮、抑郁等情況，避免精神壓力過大。

二

內(nèi)因

腸息肉的發(fā)生與遺傳因素有關，雖然遺傳因素很難徹底改變，但可以通過定期檢查等方式，及早發(fā)現(xiàn)并處理，利于預防不良結(jié)果。對于有腸息肉家族史的人群，尤其是對于父母親、兄弟姐妹等直系親屬長有腸息肉的人群，建議40歲后定期進行腸鏡檢查，便于及時發(fā)現(xiàn)并治療。

本文指導專家

結(jié)直腸肛門外科何曉生?主任醫(yī)師

博士、博士生導師，主任醫(yī)師，哈佛醫(yī)學院麻省總醫(yī)院博士后。

2005年畢業(yè)于中山大學臨床醫(yī)學，以優(yōu)異成績推薦保送繼續(xù)攻讀外科學碩士，并于2008年畢業(yè)留校至今。2009年曾至美國梅奧醫(yī)學中心、克利夫蘭醫(yī)學中心訪問。2014年獲外科學博士學位。

致力于結(jié)直腸腫瘤篩查研究，是國家重點研發(fā)計劃“中國結(jié)直腸腫瘤篩查和干預技術研究”項目的骨干成員。廣東省醫(yī)師協(xié)會胃腸外科醫(yī)師分會第二屆委員會青年醫(yī)師專業(yè)組成員，中國醫(yī)療保健國際交流促進會胃腸外科分會委員，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會消化道外科專業(yè)委員會委員，榮獲第六屆羊城青年好醫(yī)生。

自2005年起從事胃腸道疾病的臨床研究，主要研究領域為結(jié)直腸腫瘤及炎癥性腸病的規(guī)劃化診治及防控，特別擅長低位直腸癌保肛手術、胃腸早期癌微創(chuàng)治療、胃腸腫瘤術后并發(fā)癥的處理等。

出診時間：周四上午

責任編輯：唐小雨

初審：戴希安

審核：簡文楊、樂虞瑩

終審：李文敏

審定發(fā)布：李漢榮

稿件來源：《老人報》

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