單位：單縣正大康復(fù)醫(yī)院

科室：神經(jīng)康復(fù)二科

【資料圖】

姓名：姜美麗

職稱：主管護(hù)師

腦卒中（腦中風(fēng)）是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，通常分為缺血性和出血性兩大類。近年來，我國腦卒中發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，約有3/4患者不同程度喪失勞動力或生活不能自理，給家庭和社會造成巨大負(fù)擔(dān)。接下來我們就來科普一下：腦卒中的康復(fù)治療。

腦卒中康復(fù)治療原則是什么？

1.把握好早期康復(fù)時機(jī)。

2.在康復(fù)評定和預(yù)后預(yù)測基礎(chǔ)上，由康復(fù)治療小組、患者、家屬共同制定切實可行康復(fù)目標(biāo)。

3.康復(fù)治療必須患者主動參與和家屬配合。

4.康復(fù)治療應(yīng)貫穿腦卒中治療的全過程，做到循序漸進(jìn)。

5.康復(fù)治療方案在實施過程中修正和完善。

6.采用綜合康復(fù)治療。

7.積極防治并發(fā)癥，做好腦卒中的二級預(yù)防。

早期康復(fù)包括哪些內(nèi)容呢？

早期開始的康復(fù)治療一般包括床上關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、床上良肢位的保持、床上坐位訓(xùn)練、體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、站立訓(xùn)練和行走訓(xùn)練等，隨著患者功能的恢復(fù)隨后活動水平進(jìn)一步增加。

另外值得重點提出的是，早期康復(fù)還應(yīng)當(dāng)包括鼓勵患者重新開始與外界的交流。患者是否能對外界進(jìn)行信息交流直接影響其精神狀態(tài)及康復(fù)的主動參與配合度，而患者良好的對外交流將對其腦卒中康復(fù)起到非常積極的作用。

康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度該如何把握？

康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)以循序漸進(jìn)的方式進(jìn)行。在腦卒中康復(fù)開始階段，患者每天接受至少45分鐘的相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練，能夠提高患者的功能目標(biāo)。在一定范圍相對增加訓(xùn)練強(qiáng)度可提高訓(xùn)練效果，但要考慮患者的安全性。住院康復(fù)患者在能耐受的情況下，開展每天3小時、每周5天的康復(fù)訓(xùn)練是可行的，其中包括運動療法、作業(yè)療法、理療、言語訓(xùn)練、中醫(yī)傳統(tǒng)治療、中藥以及必要的康復(fù)護(hù)理。

如何預(yù)防腦卒中？

1.合理膳食

均衡膳食，減少鈉的攝入；適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，適量增加新鮮蔬菜和水果；增加膳食鈣攝入。

日常飲食中注意粗細(xì)糧搭配，控制糖和脂肪攝入，實現(xiàn)多樣化均勻飲食。需要提醒大家，在進(jìn)行食材烹飪的過程中，僅僅注意減少油和鹽的使用量還是不夠，還要注意“隱形油鹽”。同時，戒煙限酒。

2.合理運動，控制體重

運動的選擇以有氧運動為主，建議每天運動時間不少于30分鐘、每周總時間不少于150分鐘、運動強(qiáng)度中度為宜（運動時心率達(dá)到120次/分左右），將體重控制在合理范圍。不過，在運動的過程中要注意選擇運動項目，同時控制運動量，不要過量。

3.控制三高

預(yù)防卒中需控制好血糖、血壓、血脂指標(biāo)，平常按時服藥，定期測量，規(guī)律作息，避免過度勞累，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

4.定期體檢

定期做好相關(guān)檢查，了解自身狀況。目前醫(yī)院對腦血管病變的檢查手段比較全面，如經(jīng)顱多普勒超聲、頸部血管超聲等，可聽從醫(yī)生安排進(jìn)行檢查。

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