7月5日晚間，歌手李玟因抑郁癥輕生去世的消息震驚了無數(shù)人，也再一次把抑郁癥帶入大眾視野。有網(wǎng)友疑惑：為什么像李玟這樣看起來陽光開朗的人，也會得抑郁癥？惠州市第二人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長、睡眠心理門診主任醫(yī)師李菲提醒，要警惕“隱匿性抑郁癥”，也就是通常所說的“微笑型抑郁癥”。

(資料圖片)

什么是抑郁癥？如何識別抑郁癥？哪些群體是抑郁癥的高發(fā)群體？如何預(yù)防？李菲進(jìn)行了介紹。

李菲給患者診治。

“開心果”“乖乖女”卻是抑郁癥患者

17歲女孩小雪（化名）讀高二。她很懂事，在同學(xué)面前是“開心果”，人緣特別好，很多同學(xué)都很喜歡跟她玩。在家里，小雪也是“乖乖女”，孝敬父母，常逗父母開心。她總是努力表現(xiàn)，竭盡全力地展示自信、開朗的形象，讓大家看到自己很好的狀態(tài)。

然而獨(dú)處時，小雪卻很難保持這種狀態(tài)。每當(dāng)一個人時，小雪就會感到悲傷，像泄了氣的皮球，興趣變差，情緒低落，開心不起來，總是否定自己。慢慢地，小雪行為活動減少，遇事常常很難做決定。她還睡不好覺、精神不佳、食欲不振。總之小雪在陽光外表之下，內(nèi)心沉重。在心理老師的建議下，小雪到市第二人民醫(yī)院就診。當(dāng)被診斷為抑郁癥時，家人和朋友都不敢相信。

在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下，小雪卸下偽裝，接受疾病治療。經(jīng)過幾個月的心理和藥物治療，如今小雪已完全康復(fù)。

愛笑的人也會得抑郁癥

很多人一聽到“抑郁癥”，總是會下意識把它與“心情不好”“壓力太大”“想太多”等詞匯聯(lián)系起來。

“在臨床中，我們會遇到這樣一類人群，內(nèi)心深處感到非常壓抑與焦急，經(jīng)常難以控制自己的情緒，表面上若無其事，強(qiáng)顏歡笑，負(fù)面情緒積攢到一定程度，會以一種極端的方式傷害自己。”李菲說，抑郁癥是一種常見心理疾病，主要特征為持續(xù)情緒低落、對平時喜愛的事物失去興趣或動力、自我評價低、有消極言行等。

大部分人對抑郁癥存在刻板印象，覺得陽光、愛笑的人不會得抑郁癥。實(shí)際上，抑郁癥有其診斷標(biāo)準(zhǔn)，并不是每個抑郁的人都會展現(xiàn)出悲觀的狀態(tài)，不能簡單以人表現(xiàn)出來的形象判斷。

“隱匿性抑郁癥”，也就是通常人們稱的“微笑型抑郁癥”，指帶有抑郁情緒的人把抑郁的一面掩飾起來，戴著微笑的面具，讓人以為自己生活愉快，導(dǎo)致抑郁癥狀很難被發(fā)現(xiàn)。這類患者難以及時得到外界幫助，進(jìn)而更容易陷入孤立無援的境地。

目前，引起抑郁癥的原因尚不完全明確，研究表明與遺傳因素、體質(zhì)因素、神經(jīng)系統(tǒng)的病變等有關(guān)。

抑郁癥的高發(fā)群體有哪些

世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球約10億人正在遭受精神障礙困擾。中國精神衛(wèi)生調(diào)查亦顯示，我國成人抑郁障礙終生患病率為6.8%，其中抑郁癥為3.4%。

李菲告訴記者，抑郁癥的高發(fā)人群包括孕產(chǎn)婦、青少年、老年人等。有家族史、個性比較敏感內(nèi)向、人際關(guān)系差的人群，以及遭遇重大疾病、重大變故的人群等，都是抑郁癥的易患人群。

而“微笑型抑郁癥”常見于那些學(xué)歷較高、有相當(dāng)身份地位的成功人士，或者是比較優(yōu)秀、自尊心較強(qiáng)的人群。這些人和普通人一樣，也有困惑、苦惱、無奈、悲傷，但為了維護(hù)自己的“能人”“強(qiáng)人”形象，往往強(qiáng)扛著壓力，負(fù)面情緒往往不愿向人傾訴，內(nèi)心深處不斷積蓄痛苦、壓抑、憂愁和悲哀。

如何識別抑郁癥

李菲介紹，抑郁癥的癥狀多種多樣、千變?nèi)f化，個體差異很大，但是大致可以歸為以下5類。

一是心境低落，這是最核心的癥狀，主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落和心態(tài)悲觀，程度輕重不等。輕度患者會悶悶不樂、缺乏愉快感、興趣缺失，重度患者會感到悲觀絕望、度日如年、痛不欲生。

二是思維障礙，患者常感覺思維變慢、腦子變空，反應(yīng)慢、記不住事情。思維內(nèi)容多悲觀消極，嚴(yán)重時患者甚至出現(xiàn)妄想等精神類癥狀，比如因軀體不適而懷疑自己患有重病，也可能會出現(xiàn)關(guān)系妄想、貧窮妄想、被害妄想等，部分患者還可能出現(xiàn)幻覺，常為聽幻覺。

三是意志活動減退，表現(xiàn)為沒有意愿和動力做事。比如生活懶散、不愿社交、長時間獨(dú)處，嚴(yán)重時不顧個人衛(wèi)生，甚至不語、不動、不食。

四是認(rèn)知功能損害，主要表現(xiàn)為記憶力下降、注意力下降或?qū)W習(xí)費(fèi)力，總是回憶過去不開心的事情，或者總是想些悲觀的事。

五是軀體癥狀，常見癥狀包括睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、疼痛（身體任何部位）、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)和自主神經(jīng)功能失調(diào)等。

抑郁癥可以被治愈嗎

“抑郁癥是可以被治愈的，關(guān)鍵是要早識別、早治療。”李菲指出，作為一種疾病，抑郁癥并非“不治之癥”。通過尋求專業(yè)的幫助，大多數(shù)患者可以被治愈。和大部分疾病一樣，抑郁癥越早治療效果越好，最好是在剛剛出現(xiàn)抑郁情緒的時候，及時尋求心理干預(yù)。

治療抑郁癥，首要的是患者要認(rèn)識到長期的情緒低落是一種病態(tài)，必須要到醫(yī)院接受正規(guī)的治療。抑郁癥治療包括藥物治療、心理治療、物理治療。建議患者在接受治療的3個月內(nèi)，不要做學(xué)習(xí)、工作、生活等重要事項(xiàng)決策。

“家人的理解和支持非常重要。希望大家都能關(guān)注自己、關(guān)注身邊人的心理健康。”李菲強(qiáng)調(diào)。

惠州日報記者周智聰 通訊員劉菁 鄭愿佩

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