優勢病種按療效價值付費！漯河市試點推行中醫醫療保障新機制
2023-08-02 00:22:39 來源：大河報·豫視頻
(資料圖片僅供參考)
“即日起，我市試點推行中醫優勢病種按療效價值付費。”8月1日，漯河市醫療保障局發布消息，開始此項試點工作，支持中醫藥傳承創新發展，更好地滿足人民群眾對中醫藥服務的需求。
據介紹，此次試點工作按照“優勢明顯、診斷明確、療效確切、安全可控”的原則，確定橈骨遠端骨折、鎖骨骨折、孟氏骨折、肱骨髁上骨折、肱骨近端骨折、掌骨骨折、橈骨頭骨折、尺骨骨折、跖骨骨折9個中醫優勢病種按療效價值付費。全市具有開展中醫藥住院治療服務資質的二級及以上定點醫療機構均可申請為試點機構。
據了解，中醫優勢病種按療效價值付費，即根據患者臨床表現和入院標準，采取病情相應的中醫辨證施治、辨證施護，按照西醫藥療效指標綜合評價，達到同等療效標準后，對照相應西醫診斷DRG（按疾病診斷相關分組）付費模式進行醫保結算。
漯河市醫療保障局相關負責人表示，醫保支付方式改革是保障群眾獲得優質醫藥服務、提高基金使用效率的關鍵機制。此次中醫優勢病種按療效價值付費改革是漯河市DRG模式下落實扶持中醫藥的具體措施，將進一步豐富漯河市醫保支付方式，發揮醫保支付方式改革對中醫藥傳承創新發展的支持促進作用，真正體現中醫藥治療疾病的優勢。
據悉，漯河市自2021年被確定為省醫保支付方式改革試點以來，該市醫保系統銳意探索創新，率先在全省對二級以上醫院啟動了DRG實際付費。兩年多來，漯河市醫保局推動實現了單個醫療機構總額預算向區域預算的轉變，建立了本土化“1+6+1”配套政策體系，試點醫院次均住院費用、平均住院日等主要指標均下降，在提高醫療機構成本效益的同時，有效降低了群眾醫療費用負擔。
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